¿Qué es la "colección subdural crónica"?
Cristina Kirchner fue diagnosticada de esa manera y deberá guardar un mes de reposo.
Después de una internación de ocho horas en la Fundación Favaloro, la presidente Cristina Kirchner fue diagnosticada con un hematoma subdural crónico.
Una colección hematoma subdural crónico es una acumulación "vieja" de sangre y de productos de la descomposición de la sangre localizada entre la superficie del cerebro y su capa más exterior (duramadre). La fase crónica de un hematoma subdural comienza varias semanas después del primer sangrado.
Cómo se llega a desarrollar un hematoma subdural crónico
Un hematoma subdural se desarrolla cuando las diminutas venas que corren entre la duramadre y la superficie del cerebro (venas emisarias) se rompen y dejan escapar sangre, generalmente como resultado de untraumatismo craneal leve.
Luego se forma una acumulación de sangre sobre la superficie del cerebro. En una acumulación subdural crónica, la sangre se escapa lentamente desde las venas con el tiempo o se deja que una hemorragia rápida se cure por sí sola.
Cuáles son los síntomas
En algunos casos, es posible que no se presenten síntomas. Sin embargo, dependiendo del tamaño del hematoma y de dónde éste ejerza presión sobre el cerebro, se pueden presentar cualquiera de los siguientes síntomas:
-Confusión
-Disminución de la memoria
-Dificultad al hablar o deglutir
-Dificultad para caminar
-Somnolencia
-Dolores de cabeza
-Crisis epiléptica
-Debilidad o insensibilidad en brazos, piernas, rostro
Cuáles son los factores de riesgo
-Consumo prolongado y abundante de alcohol
-Consumo prolongado de ácido acetilsalicílico (aspirina), antinflamatorios como el ibuprofeno o anticoagulantes como warfarina
-Enfermedades asociadas con la disminución de la coagulación sanguínea
-Traumatismo craneal
-Edad avanzada
Cómo se diagnostica
En el examen físico se evalúa cuidadosamente el cerebro y el sistema nervioso para verificar si hay problemas con el equilibrio, la coordinación, las funciones mentales, la sensibilidad, la fortaleza y la marcha.
Debido a que los signos y los síntomas a menudo son sutiles, se realiza una tomografía computada o una resonancia magnética de la cabeza para una evaluación adicional de los síntomas, si existe cualquier sospecha de un hematoma.
Cuál es el tratamiento
El objetivo es controlar los síntomas y minimizar o prevenir un daño cerebral permanente. Los anticonvulsivos, como carbamazepina, lamotrigina o levetiracetam, pueden utilizarse para controlar o prevenir convulsiones.
Se puede requerir cirugía, lo cual puede involucrar la perforación de pequeños agujeros en el cráneo para aliviar la presión y permitir el drenaje de sangre y líquidos.
Es posible que sea necesario extraer los hematomas grandes o los coágulos sanguíneos sólidos a través de una abertura más grande en el cráneo (craneotomía).
Es posible que los hematomas que no causen síntomas no requieran tratamiento.
Pronóstico
Los hematomas subdurales crónicos que causan síntomas generalmente no sanan por sí mismos con el tiempo. A menudo, requieren cirugía, especialmente cuando hay problemas neurológicos, convulsiones o dolores de cabeza crónicos.
Algunos hematomas subdurales crónicos reaparecen después del drenado y se pueden necesitar más cirugías.
Posibles complicaciones del hematoma subdural crónico
Entre las posibles complicaciones de esta enfermedad están el daño cerebral permanente, los síntomas persistentes, la ansiedad, confusión o dificultad para poner atención, mareos, dolor de cabeza, pérdida de la memoria, convulsiones.
Fuente: Medline Plus