Cuánto aumentarán las prepagas en junio y qué pasará con la posibilidad de pedir una suba reducida

Para junio, el incremento de las cuotas de la medicina prepaga será  de 5,49%. En ese mes habrá una suba que será igual para todos los afiliados, sin importar de cuánto sean sus ingresos. Es decir, no se aplicará un tope al porcentaje de la suba, a diferencia de lo que ocurrirá con los valores de los contratos de mayo: en estos casos, las facturas están llegando por estos días con un reajuste que, como regla general, es de 4,76%, pero que se reduce a 3,43% para quienes completaron una declaración jurada indicando que sus ingresos de marzo no superaron los $417.000. Esta última cifra es equivalente al salario mínimo, vital y móvil que regía en el tercer mes del año, multiplicado por seis.

Según los datos publicados por la Superintendencia de Servicios de Salud en su página oficial, el índice de costos de salud, que es el parámetro que define los aumentos mensuales de precios, avanzó un 5,49% en el período de referencia para los valores del sexto mes del año.

Mientras tanto, la Remuneración Imponible Promedio de los Trabajadores Estables (Ripte) registró una variación de 8,42%. De acuerdo con el mecanismo vigente desde febrero de este año, los usuarios que declaran tener ingresos no mayores a seis veces el salario mínimo pueden solicitar que la suba del precio de su plan de salud no supere el 90% de la variación del índice Ripte. Pero, como en este caso ese 90% equivale a 7,58%, un porcentaje superior al del índice de costos del sector, de 5,49%, será este último valor el que se usará para todos los contratos al definirse los precios de junio.

A partir de este año y por una decisión del Gobierno, los precios se reajustan todos los meses. En el caso de quienes vieron incrementada la cuota según el índice de costos de salud (es decir, sin aplicación de topes), tendrán a junio una suba acumulada en lo que va de 2023 de 40,9%. Y, para quienes tuvieron aumentos topeados en febrero, marzo y mayo (en enero aún no regía el sistema y para las cuotas de abril no se aplicó el máximo), el alza del primer semestre será de 31,6%.

Por la dinámica que tiene el sistema por el cual el Estado les obliga a los afiliados a hacer un trámite burocrático si buscan obtener un alivio en la suba de cuotas, puede haber afiliados a quienes se les aplicó el aumento pleno en algunos meses y la suba topeada en otros. Entonces, los porcentajes del reajuste acumulado pueden ser diferentes a los mencionados.

La declaración jurada para informar que se percibe un ingreso de hasta seis veces el salario mínimo debe hacerse por cada mes para el cual sea posible gestionar la reducción del porcentaje de suba, y no existe posibilidad de pedir la aplicación de un porcentaje topeado de manera retroactiva. El mecanismo de subas con topes fue establecido con vigencia hasta julio de 2024, detallan desde La Nación. 

El índice de costos de la actividad contempla cuatro componentes: las remuneraciones y los costos de contratación de personal, los medicamentos (se observa la variación de un listado de valores de referencia que elabora el Ministerio de Salud), los insumos médicos (se toma en cuenta la evolución del rubro “Productos medicinales, artefactos y equipos para la salud”, del Índice de Precios al Consumidor del Indec) y “otros insumos y gastos generales”, (se recurre, para fijar un valor, al dato oficial de inflación. El elemento que tiene mayor peso dentro del índice es el de los recursos humanos.

Las alzas de precios deben ser siempre informadas por las entidades de salud a sus afiliados con al menos un mes de anticipación. Por eso, para poder ajustar las cuotas en un 5,49% en junio, deberán enviar la comunicación en estos días.